분석 의뢰 신청
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시험분석의뢰서
의뢰인 정보
의뢰정보
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시험분석 의뢰서
처리기간
①의뢰인
법인명
사업자등록번호
(법인등록번호)
대표자 성명
주소
(법인소재지)
의뢰인 성명
연락처
전화번호:
E-mail: null
②의뢰내용
시료(작물)명
시료 형태
시료 수량
DNA 추출여부
분자마커 종류
③목적(용도)
        「종자산업진흥센터 시험분석 의뢰 및 처리규칙」  제4조 제1항 및 제2항에 따라 시험분석을
        위와 같이 의뢰합니다.
       ※ 분석의뢰를 목적으로 상기 의뢰인은 하단의 개인정보 제공·이용 동의서에 따라 개인정보
            수집·이용·보관함에 동의합니다.      ( 동의 함       동의하지 않음  )
Fri May 09 21:55:50 KST 2025년
Fri May 09 21:55:50 KST 2025월
Fri May 09 21:55:50 KST 2025일
의뢰인
(서명 또는 날인)
한국농업기술진흥원장    귀하         
수수료
개인정보 제공·이용 동의서
「개인정보 보호법」 제15조 및 제17조에 따라 분석시험의뢰를 위해 제공되는 개인정보는 다음 목적을 위해 이용되며, 의뢰신청에 필요한 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
1. 개인정보 수집 목적 : 검사 및 결과 통보, 세금계산서 발행 등 업무처리에 활용
2. 개인정보 수집 항목 : 법인명, 대표자명, 사업자등록번호, 주소, 의뢰인 성명, 연락처(전화번호, 이메일 등)
3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 신청서 접수 후 5년간 보관
4. 개인정보 수집에 동의하지 않을 경우의 처리 : 업무처리 불가
안내사항
1. 본 의뢰서는 시료, 수수료가 입금되어야 접수처리 됩니다.
2. 시험성적서 발급 후 변경(시료명, 법인명, 대표자, 주소 등)은 불가합니다.
3. 제출한 시료는 성적서 발급 후 30일간 보관, 이후 7일 이내에 찾아가지 아니 할 경우 농진원이 임의처분 합니다.
4. 사본신청(수수료 발생)은 발급일로부터 5년 이내에 신청하셔야 합니다.
5. 개인정보 제공·이용 동의서에 동의하셔야만 분석시험 의뢰가 진행됩니다.
6. (접수) 디지털육종정보시스템 https://seedcenter.koat.or.kr/digit/ (주소) 전북 김제시 백산면 씨앗길 232 종자산업진흥센터